• iSIKA

Modely amin'ny fifampiresahana amin'ny fianarana misaintsaina ho an'ny fanadihadian'ny simulated: fiaraha-miasa amin'ny famolavolana sy ny fizotran'ny fanavaozana |BMC Medical Education

Ny mpitsabo dia tsy maintsy manana fahaiza-misaina ara-pitsaboana mahomby mba handraisana fanapahan-kevitra ara-pahasalamana mety sy azo antoka ary hisorohana ny fahadisoana amin'ny fampiharana.Ny fahaiza-misaina ara-pitsaboana tsy voavolavola dia mety hanimba ny fiarovana ny marary sy ny fanemorana ny fikarakarana na ny fitsaboana, indrindra amin'ny sampana fitsaboana marary sy vonjy taitra.Ny fanofanana mifototra amin'ny simulation dia mampiasa resadresaka momba ny fianarana misaintsaina aorian'ny simulation ho toy ny fomba fampahafantarana mba hampivelarana ny fahaiza-misaina amin'ny klinika ary mitazona ny fiarovana ny marary.Na izany aza, noho ny toetra multidimensional amin'ny fisainana klinika, ny loza mety hitranga amin'ny fahabetsahan'ny kognita, ary ny fampiasana tsy fitoviana amin'ny fomba fisainana klinika (hypothetico-deductive) sy tsy analytical (intuitive) ataon'ny mpandray anjara simulation mandroso sy zandriny, dia zava-dehibe ny diniho ny traikefa, ny fahaiza-manao, ny anton-javatra mifandraika amin'ny fivezivezena sy ny habetsahan'ny vaovao, ary ny fahasarotan'ny tranga mba hanatsarana ny fanjohian-kevitra ara-pitsaboana amin'ny alàlan'ny fandraisana anjara amin'ny resadresaka fianarana mandalina ny vondrona aorian'ny simulation ho fomba fampahafantarana.Ny tanjonay dia ny hamaritana ny fampivoarana modely amin'ny fifanakalozan-kevitra momba ny fianarana aorian'ny simulation izay mandinika ireo lafin-javatra maro izay misy fiantraikany amin'ny fahombiazan'ny fanatsarana ny fisainana klinika.
Vondrona miasa miaraka amin'ny famolavolana (N = 18), ahitana mpitsabo, mpitsabo mpanampy, mpikaroka, mpanabe ary solontenan'ny marary, niara-niasa tamin'ny atrikasa nifanesy mba hamolavola modely fifanakalozan-kevitra momba ny fianarana aorian'ny simulation mba hamaritana ny simulation.Ny vondrona miasa miaraka amin'ny famolavolana dia namolavola ny modely tamin'ny alàlan'ny dingana teorika sy foto-kevitra ary famerenan'ny mpiara-mianatra maromaro.Ny fampifandraisana mifanandrify amin'ny fikarohana fanombanana miampy/minus sy ny taksonomie Bloom dia heverina fa hanatsara ny fanjohian-kevitra klinika ataon'ny mpandray anjara amin'ny simulation rehefa mandray anjara amin'ny hetsika simulation.Ny fomba fanondroana ny votoatiny (CVI) sy ny tahan'ny validity votoaty (CVR) dia nampiasaina mba hametrahana ny fahamendrehan'ny endrika sy ny fahamendrehan'ny votoatin'ny modely.
Modely fifanakalozan-dresaka fianarana momba ny fianarana aorian'ny simulation dia novolavolaina sy notsapaina.Ny modely dia tohanan'ny ohatra efa niasa sy ny fitarihana scripting.Nodinihina sy nohamafisina ny tarehiny sy ny votoatin'ilay modely.
Noforonina ny maodely fiaraha-miombon'antoka vaovao amin'ny fiheverana ny fahaiza-manao sy ny fahaiza-manaon'ireo mpandray anjara modely isan-karazany, ny fandehanana sy ny habetsaky ny fampahalalana, ary ny fahasarotan'ny raharaha modely.Ireo anton-javatra ireo dia heverina ho manatsara ny fisainana klinika rehefa mandray anjara amin'ny hetsika simulation vondrona.
Ny fiheverana ara-pahasalamana dia heverina ho fototry ny fitsaboana ara-pahasalamana amin'ny fikarakarana ara-pahasalamana [1, 2] ary singa manan-danja amin'ny fahaiza-manaon'ny klinika [1, 3, 4].Izany dia dingana fisaintsainana izay ampiasain'ny mpitsabo mba hamantarana sy hampiharana ny fitsabahana mety indrindra ho an'ny toe-javatra klinika tsirairay atrehiny [5, 6].Ny fanjohian-kevitra klinika dia faritana ho dingana ara-tsaina sarotra izay mampiasa tetika fisainana ara-dalàna sy tsy ara-dalàna mba hanangonana sy hamakafaka ny vaovao momba ny marary iray, hanombantombana ny maha-zava-dehibe an'io fampahalalana io, ary hamaritana ny lanjan'ny hetsika hafa [7, 8].Miankina amin'ny fahaiza-manangona fanoroana, fanodinana fampahalalana ary fahatakarana ny olan'ny marary izany mba handraisana fepetra tsara ho an'ny marary mety amin'ny fotoana mety sy amin'ny antony marina [9, 10].
Ny mpanome tolotra ara-pahasalamana rehetra dia miatrika ny filana handray fanapahan-kevitra sarotra amin'ny toe-javatra tsy azo antoka [11].Ao amin'ny fikarakarana mivaingana sy ny fitsaboana vonjy taitra, ny toe-javatra ara-pitsaboana sy ny vonjy taitra dia mipoitra izay misy ny valiny haingana sy ny fidirana an-tsehatra amin'ny famonjena aina sy ny fiantohana ny fiarovana ny marary [12].Ny fahaiza-misaina momba ny klinika sy ny fahaiza-manaony amin'ny fomba fitsaboana mitsikera dia mifandray amin'ny tahan'ny fahadisoana ara-pitsaboana avo kokoa, ny fahatarana amin'ny fikarakarana na ny fitsaboana [13] ary ny loza ateraky ny fiarovana ny marary [14,15,16].Mba hisorohana ny fahadisoana azo ampiharina, ny mpitsabo dia tsy maintsy mahay sy manana fahaiza-manao ara-tsaina mahomby mba handraisana fanapahan-kevitra azo antoka sy mety [16, 17, 18].Ny fizotry ny fanjohian-kevitra tsy analytical (intuitive) dia ny dingana haingana ankasitrahan'ny mpitsabo matihanina.Mifanohitra amin'izany kosa, ny fizotran'ny fanjohian-kevitra analytical (hypothetico-deductive) dia miadana kokoa, mazoto kokoa ary matetika ampiasain'ny mpitsabo tsy dia za-draharaha [2, 19, 20].Noho ny fahasarotan'ny tontolon'ny fitsaboana ara-pahasalamana sy ny loza mety hitranga amin'ny fahadisoana fanao [14,15,16], ny fanabeazana mifototra amin'ny simulation (SBE) dia matetika ampiasaina mba hanomezana fahafahana ho an'ny mpitsabo mba hampivelatra ny fahaiza-manao sy ny fahaiza-misaina momba ny klinika.tontolo iainana azo antoka sy ny fihanaky ny trangan-javatra sarotra isan-karazany amin'ny fitazonana ny fiarovana ny marary [21, 22, 23, 24].
Ny Society for Simulation in Health (SSH) dia mamaritra ny simulation ho "teknolojia iray izay mamorona toe-javatra na tontolo iainan'ny olona ny fanehoana ny zava-mitranga tena misy eo amin'ny fiainana ho an'ny tanjona fampiharana, fanofanana, fanombanana, fitsapana, na fahazoana fahalalana momba ny rafitry ny olombelona. fitondran-tena.”[23] Ny fivoriana simulation voarafitra tsara dia manome fahafahana ny mpandray anjara hanitrika ny tenany amin'ny toe-javatra izay mampitovy ny toe-javatra ara-pahasalamana ary mampihena ny risika amin'ny fiarovana [24,25] ary mampihatra ny fisainana ara-pitsaboana amin'ny alàlan'ny fahafahana mianatra [21,24,26,27,28] Ny SBE dia manatsara ny traikefa ara-pahasalamana eny an-kianja, mampiharihary ny mpianatra amin'ny traikefa ara-pitsaboana izay mety tsy niainany tamin'ny fikarakarana marary [24, 29].Ity dia tontolo fianarana tsy misy fandrahonana, tsy misy tsiny, araha-maso, azo antoka, ambany risika.Mampiroborobo ny fampivoarana ny fahalalana, ny fahaiza-manao klinika, ny fahaiza-manao, ny fisainana mitsikera ary ny fisainana klinika [22,29,30,31] ary afaka manampy ireo matihanina amin'ny fahasalamana handresy ny adin-tsaina ara-pihetseham-po amin'ny toe-javatra iray, ka manatsara ny fahaiza-mianatra [22, 27, 28] ., 30, 32].
Mba hanohanana ny fampivoarana mahomby amin'ny fisainana klinika sy ny fahaiza-manao fanapahan-kevitra amin'ny alàlan'ny SBE, ny saina dia tsy maintsy raisina amin'ny famolavolana, ny môdely ary ny firafitry ny fizotran'ny fanadihadiana taorian'ny simulation [24, 33, 34, 35].Ny fifanakalozan-dresaka momba ny fianarana (RLC) taorian'ny simulation dia nampiasaina ho toy ny teknikan'ny debriefing hanampiana ireo mpandray anjara hisaintsaina, hanazava ny hetsika, ary hampiasa ny herin'ny fanohanan'ny namana sy ny groupthink amin'ny tontolon'ny fiaraha-miasa [32, 33, 36].Ny fampiasana RLC vondrona dia mitondra ny mety hisian'ny fanjohian-kevitra ara-pitsaboana tsy mivoatra, indrindra amin'ny fifandraisana amin'ny fahaiza-manao samihafa sy ny haavon'ny zokiolona.Ny modelin'ny dingana roa dia manoritsoritra ny toetran'ny fisainana klinika sy ny fahasamihafana eo amin'ny fironan'ny mpitsabo zokiolona hampiasa fomba fisainana analytical (hypothetico-deductive) ary ireo mpitsabo zandriny amin'ny fampiasana fomba fisainana tsy analytical (intuitive) [34, 37].].Ireo fizotry ny fisainana roa ireo dia misy ny fanamby amin'ny fampifanarahana ny fizotran'ny fisainana tsara indrindra amin'ny toe-javatra samihafa, ary tsy mazava sy mampiady hevitra ny fomba ampiasana tsara ny fomba famakafakana sy tsy analytika rehefa misy mpandray anjara zokiolona sy zandriny ao amin'ny vondrona modely iray ihany.Ireo mpianatry ny lisea sy ny lisea izay manana fahaiza-manao samihafa sy ambaratonga traikefa dia mandray anjara amin'ny toe-javatra simulation amin'ny fahasarotana samihafa [34, 37].Ny toetran'ny fisainana klinika marobe dia mifandray amin'ny loza mety hitranga amin'ny fisainana ara-pitsaboana tsy mivoatra sy ny fahabetsahan'ny kognita, indrindra rehefa mandray anjara amin'ny vondrona SBE ny mpitsabo izay manana fahasarotana amin'ny tranga samihafa sy ny haavon'ny zokiolona [38].Zava-dehibe ny manamarika fa na dia misy maodely debriefing maromaro mampiasa RLC, dia tsy misy amin'ireo modely ireo no natao nifantoka manokana tamin'ny fampivoarana ny fahaiza-misaina momba ny klinika, amin'ny fiheverana ny traikefa, ny fahaiza-manao, ny fikorianan'ny fampahalalana ary ny habetsaky ny fampahalalana, ary anton-javatra sarotra modely [38].]., 39].Izany rehetra izany dia mitaky ny fampivoarana modely voarafitra izay mandinika ny fandraisana anjara isan-karazany sy ny fiantraikany amin'ny fanatsarana ny fanjohian-kevitra ara-pitsaboana, ary ny fampidirana ny RLC post-simulation ho fomba fanaovana tatitra.Manoritsoritra dingana ara-teorika sy ara-kevitra ho an'ny famolavolana fiaraha-miasa sy ny fampandrosoana ny RLC taorian'ny simulation.Modely iray novolavolaina mba hanamafisana ny fahaizana misaina klinika mandritra ny fandraisana anjara amin'ny SBE, amin'ny fijerena ireo lafin-javatra maro manamora sy mitaona hanatrarana ny fivoaran'ny fisainana klinika.
Ny maodely post-simulation RLC dia novolavolaina niarahana nifototra tamin'ny maodely efa misy sy ny teoria momba ny fanjohian-kevitra klinika, ny fianarana mitaratra, ny fanabeazana ary ny simulation.Mba hampivelatra ny maodely, dia niforona ny vondrona mpiara-miasa (N = 18), ahitana mpitsabo mpanampy 10, mpitsabo marary iray, ary solontena telo avy amin'ireo marary efa nampidirina hopitaly teo aloha izay samy manana ny haavony, ny traikefa ary ny lahy sy ny vavy.Toeram-pitsaboana iray, mpanampy mpikaroka 2 ary mpanabe mpitsabo mpanampy 2.Ity fanavaozana miaraka amin'ny famolavolana ity dia novolavolaina sy novolavolaina tamin'ny alàlan'ny fiaraha-miasa eo amin'ny mpiara-miombon'antoka amin'ny traikefa eran'izao tontolo izao amin'ny fikarakarana ara-pahasalamana, na ireo matihanina amin'ny fikarakarana ara-pahasalamana mandray anjara amin'ny fampandrosoana ny modely natolotry ny mpandray anjara hafa toy ny marary [40,41,42].Ny fampidirana ireo solontenan'ny marary ao amin'ny dingan'ny fiaraha-miombon'antoka dia afaka manome lanja bebe kokoa ny dingana, satria ny tanjona farany amin'ny fandaharana dia ny fanatsarana ny fikarakarana sy ny fiarovana ny marary [43].
Ny vondrona miasa dia nanao atrikasa enina 2-4 ora mba hamolavolana ny rafitra, ny dingana ary ny votoatin'ny modely.Ny atrikasa dia ahitana fifanakalozan-kevitra, fampiharana ary simulation.Ny singa ao amin'ny maodely dia mifototra amin'ny loharanon-karena mifototra amin'ny porofo, modely, teoria ary rafitra.Anisan'izany ny: teorian'ny fianarana constructivist [44], ny foto-kevitra roa tonta [37], ny eritreritra klinika [10], ny fomba fanadihadiana mankasitraka (AI) [45], ary ny fomba fanaovana tatitra plus/delta [46].Ny maodely dia novolavolaina niarahana tamin'ny fenitry ny fizotry ny fanadihadiana INACSL an'ny International Nurses Association ho an'ny fanabeazana klinika sy simulation [36] ary nampiarahina tamin'ny ohatra niasa mba hamoronana modely manazava tena.Ny modely dia novolavolaina tamin'ny dingana efatra: fiomanana amin'ny fifanakalozan-kevitra momba ny fianarana aorian'ny simulation, ny fanombohana ny fifanakalozan-kevitra momba ny fianarana, ny famakafakana/fandinihana ary ny fampahafantarana (sary 1).Ny antsipiriany momba ny dingana tsirairay dia resahina etsy ambany.
Ny dingana fanomanana ny modely dia natao hanomanana ara-tsaina ny mpandray anjara amin'ny dingana manaraka ary hampitombo ny fandraisany anjara mavitrika sy ny fampiasam-bola ary hiantohana ny fiarovana ara-tsaina [36, 47].Ity dingana ity dia ahitana fampidirana ny tanjona sy tanjona;andrasana ny faharetan'ny RLC;ny andrasan'ny mpanentana sy ny mpandray anjara mandritra ny RLC;orientation toerana sy setup simulation;miantoka ny tsiambaratelo ao amin'ny tontolo fianarana, ary mampitombo sy manatsara ny fiarovana ara-tsaina.Ireto valinteny solontena manaraka ireto avy amin'ny vondrona miasa miaraka amin'ny famolavolana dia nodinihina nandritra ny dingana mialoha ny fampandrosoana ny modely RLC.Mpandray anjara 7: "Amin'ny maha-mpitsabo mpanampy voalohany ahy, raha mandray anjara amin'ny simulation tsy misy ny tontolon'ny toe-javatra iray aho ary misy olon-dehibe efa lehibe, dia azo inoana fa tsy handray anjara amin'ny resadresaka taorian'ny simulation aho raha tsy mahatsapa fa ny fiarovana ara-tsaina ahy hajaina.ary mba tsy handray anjara amin'ny resaka aho aorian'ny simulation."Arovy ary tsy hisy vokany."Mpandray anjara 4: "Mino aho fa ny fifantohana sy ny fametrahana fitsipika fototra aloha dia hanampy ny mpianatra aorian'ny simulation.Fandraisan'anjara mavitrika amin'ny resadresaka fianarana misaintsaina. "
Ny dingana voalohany amin'ny modely RLC dia ahitana ny fijerena ny fihetseham-pon'ny mpandray anjara, ny famaritana ny dingana fototra sy ny fizahana ny toe-javatra, ary ny fitanisana ny zavatra niainan'ny mpandray anjara tsara sy ratsy, fa tsy fanadihadiana.Ny maodely amin'ity dingana ity dia noforonina mba hamporisihana ny mpilatsaka hofidiana ho mifantoka amin'ny tenany sy amin'ny asa, ary koa miomana ara-tsaina amin'ny famakafakana lalina sy fandinihana lalina [24, 36].Ny tanjona dia ny hampihenana ny mety ho loza mety hitranga [48], indrindra ho an'ireo izay vaovao amin'ny lohahevitra momba ny modely ary tsy manana traikefa ara-pitsaboana teo aloha amin'ny fahaiza-manao / lohahevitra [49].Ny fangatahan'ny mpandray anjara hamaritra fohifohy ny tranga natao simulation sy hanao tolo-kevitra momba ny diagnostika dia hanampy ny mpanentana hiantoka fa ny mpianatra ao amin'ny vondrona dia manana fahatakarana fototra sy ankapobeny momba ilay tranga alohan'ny hirosoana amin'ny dingana famakafakana/fandinihana.Fanampin'izany, ny fanasana ireo mpandray anjara amin'ity dingana ity mba hizara ny fihetseham-pony amin'ny toe-javatra simulated dia hanampy azy ireo handresy ny adin-tsaina ara-pihetseham-po amin'ny toe-javatra, ka hanatsara ny fianarana [24, 36].Ny famahana ny olana ara-pihetseham-po dia hanampy ny mpanentana RLC hahatakatra ny fiantraikan'ny fihetseham-pon'ny mpandray anjara amin'ny zava-bitan'ny tsirairay sy ny tarika, ary azo dinihina tsara izany mandritra ny dingana fisaintsainana/famakafakana.Ny fomba Plus/Delta dia natsangana ao anatin'ity dingana ity amin'ny maodely ho toy ny dingana fanomanana sy fanapahan-kevitra ho an'ny dingana fandinihana/fanadihadiana [46].Amin'ny fampiasana ny fomba Plus/Delta, na ny mpandray anjara na ny mpianatra dia afaka mandrindra/ mitanisa ny fandinihany, ny fihetseham-pony ary ny zavatra niainany tamin'ny simulation, izay azo resahina isaky ny teboka mandritra ny dingan'ny fandinihana/fanadihadiana ny modely [46].Izany dia hanampy ny mpandray anjara hahatratra ny fanjakana metacognitive amin'ny alàlan'ny fahafahana mianatra tanjona sy laharam-pahamehana mba hanatsarana ny fisainana klinika [24, 48, 49].Ireto valinteny solontena manaraka ireto avy amin'ny vondrona mpiara-miasa dia nodinihina nandritra ny fampivoarana voalohany ny modely RLC.Mpandray anjara 2: "Heveriko fa amin'ny maha marary efa nampidirina tao amin'ny ICU teo aloha, dia mila mandinika ny fihetseham-po sy ny fihetseham-pon'ireo mpianatra simulate isika.Mametraka ity olana ity aho satria nandritra ny fianarako dia nahita fihenjanana sy tebiteby be aho, indrindra teo amin'ireo mpitsabo mpanampy.ary toe-javatra maika.Ity modely ity dia tsy maintsy mandinika ny adin-tsaina sy ny fihetseham-po mifandray amin'ny simulation ny traikefa. "Mpandray anjara 16: “Amiko amin'ny maha-mpampianatra ahy dia hitako fa tena zava-dehibe ny mampiasa ny fomba fiasa Plus/Delta mba hamporisihana ny mpianatra handray anjara mavitrika amin'ny filazana ny zavatra tsara sy ny filana sendra azy nandritra ny scenario simulation.Sehatra hatsaraina.”
Na dia manakiana aza ny dingana teo aloha amin'ny modely, ny dingana famakafakana / fisaintsainana no zava-dehibe indrindra amin'ny fanatrarana ny fanatsarana ny fisainana klinika.Izy io dia natao hanomezana famakafakana / synthesis mandroso sy fanadihadiana lalina mifototra amin'ny traikefa klinika, ny fahaiza-manao ary ny fiantraikan'ny lohahevitra novolavolaina;dingana sy rafitra RLC;ny habetsaky ny fampahalalana omena mba hisorohana ny fahabetsahan'ny kognita;fampiasana mahomby amin'ny fanontaniana mampandinika.fomba hahazoana fianarana mifantoka amin'ny mpianatra sy mavitrika.Amin'izao fotoana izao, ny traikefa ara-pitsaboana sy ny fahafantarana ny lohahevitra simulation dia mizara telo mba handraisana ny haavon'ny traikefa sy ny fahaiza-manao samihafa: voalohany: tsy misy traikefa matihanina amin'ny klinika teo aloha / tsy misy fiantraikany teo aloha amin'ny lohahevitra simulation, faharoa: traikefa matihanina amin'ny klinika, fahalalana ary fahaiza-manao / tsy misy.fampitana teo aloha momba ny lohahevitra modely.Fahatelo: traikefa matihanina amin'ny klinika, fahalalana ary fahaiza-manao.Fampisehoana matihanina/teo aloha momba ny lohahevitra modely.Ny fanasokajiana dia natao mba hifanaraka amin'ny filan'ny olona manana traikefa sy haavon'ny fahaiza-manao samihafa ao anatin'ny vondrona iray ihany, ka mampifandanja ny fironan'ireo mpitsabo tsy dia za-draharaha amin'ny fampiasana fanjohian-kevitra analytique miaraka amin'ny fironan'ny mpitsabo efa za-draharaha kokoa amin'ny fampiasana fahaiza-misaina tsy analytika [19, 20, 34]., 37].Ny fizotry ny RLC dia narafitra manodidina ny tsingerin'ny fisainana klinika [10], ny rafitry ny modelin'ny fisaintsainana [47], ary ny teoria fianarana traikefa [50].Izany dia tanterahina amin'ny alalan'ny dingana maromaro: fandikana, fanavahana, fifandraisana, inference ary synthesis.
Mba hisorohana ny fahabetsahan'ny saina, dia nodinihina ny fampiroboroboana ny fizotry ny fitenenana mifantoka amin'ny mpianatra sy misaintsaina miaraka amin'ny fotoana sy fahafahana ampy ho an'ny mpandray anjara hisaintsaina, hamakafaka ary hanambatra mba hahazoana fahatokisan-tena.Ny fizotry ny kognita mandritra ny RLC dia resahina amin'ny alàlan'ny fanamafisana, fanamafisana, famolavolana ary fanamafisana mifototra amin'ny rafitra roa-loop [37] sy ny teoria enta-mavesatra [48].Ny fananana dingan'ny fifanakalozan-kevitra voarafitra sy ny famelana fotoana ampy hisaintsainana, amin'ny fiheverana ny mpandray anjara efa za-draharaha sy tsy manana traikefa, dia hampihena ny mety hisian'ny enta-mavesatry ny saina, indrindra amin'ny simulation saro-pady miaraka amin'ny traikefa teo aloha, ny fampisehoana ary ny haavon'ny fahaiza-manaon'ny mpandray anjara.Taorian'ny fisehoan-javatra.Ny teknikam-panontaniana mirefarefa amin'ny maodely dia mifototra amin'ny modelin'ny taxonomic Bloom [51] sy ny fomba fanontaniam-pankasitrahana (AI) [45], izay ahafahan'ny mpanentana maodely manatona ny lohahevitra amin'ny fomba tsikelikely, Socratic, ary fisaintsainana.Mametraha fanontaniana, manomboka amin'ny fanontaniana mifototra amin'ny fahalalana.ary famahana fahaiza-manao sy olana mifandraika amin'ny fanjohian-kevitra.Ity teknikam-panontaniana ity dia hanatsara ny fanatsarana ny fanjohian-kevitra klinika amin'ny alàlan'ny famporisihana ny fandraisana anjara mavitrika sy ny fisainana mivoatra miaraka amin'ny risika kely kokoa amin'ny fihoaram-pefy.Ireto valinteny solontena manaraka ireto avy amin'ny vondrona miasa miaraka amin'ny famolavolana dia nodinihina nandritra ny famakafakana/fandinihana ny fivoaran'ny modely RLC.Mpandray anjara 13: "Mba hialana amin'ny fahabetsahan'ny saina, mila mandinika ny habetsaky ny fampahalalana sy ny fikorianan'ny fampahalalana isika rehefa mandray anjara amin'ny resadresaka fianarana aorian'ny simulation, ary mba hanaovana izany dia heveriko fa zava-dehibe ny manome fotoana ampy ny mpianatra hisaintsaina sy hanomboka amin'ny fototra. .Fahalalana.manomboka resaka sy fahaiza-manao, avy eo miroso amin'ny fahalalana sy fahaiza-manao avo kokoa mba hahazoana metacognition.Mpandray anjara 9: "Mino mafy aho fa ny fomba fametraham-panontaniana amin'ny alàlan'ny teknika Appreciative Inquiry (AI) sy ny fanontaniam-pandinihana amin'ny fampiasana ny modelin'ny Taxonomy Bloom dia hampiroborobo ny fianarana mavitrika sy ny fifantohana amin'ny mpianatra ary mampihena ny mety hisian'ny fahabetsahan'ny kognita."Ny dingana debriefing amin'ny maodely dia mikendry ny hamintina ireo hevi-dehibe natsangana nandritra ny RLC ary miantoka fa tanteraka ny tanjona amin'ny fianarana.Mpandray anjara 8: “Tena zava-dehibe ny hifanaraka amin’ireo hevi-dehibe manan-danja indrindra sy ireo lafin-javatra manan-danja tokony hodinihina rehefa miroso amin’ny fampiharana ny mpianatra sy ny mpanentana.”
Ny fankatoavana etika dia azo tamin'ny laharan'ny protocol (MRC-01-22-117) sy (HSK/PGR/UH/04728).Ny maodely dia nosedraina tamin'ny taranja simulation fikarakarana fatratra matihanina telo mba hanombanana ny maha-azo ampiasaina sy azo ampiharina amin'ny modely.Ny fahamendrehan'ny endrika modely dia nodinihina tamin'ny vondrona mpiara-miasa (N = 18) sy ireo manam-pahaizana momba ny fanabeazana miasa ho talen'ny fampianarana (N = 6) hanitsiana ireo olana mifandraika amin'ny endrika ivelany, ny fitsipi-pitenenana ary ny dingana.Taorian'ny maha-ara-dalàna ny endrika, ny fahamendrehan'ny votoaty dia nofaritan'ireo mpanabe zokiolona mpitsabo mpanampy (N = 6) izay nohamarinin'ny American Nurses Credentialing Center (ANCC) ary nanompo ho drafitry ny fanabeazana, ary (N = 6) izay nanana fanabeazana mihoatra ny 10 taona ary traikefa amin’ny fampianarana.Traikefa amin'ny asa Ny tombana dia nataon'ny talen'ny fampianarana (N = 6).traikefa amin'ny fanaovana modely.Nofaritana ny fahamarinan'ny votoaty tamin'ny fampiasana ny tahan'ny fahamendrehana votoaty (CVR) sy ny Index Validity votoaty (CVI).Ny fomba Lawshe [52] dia nampiasaina hanombanana ny CVI, ary ny fomban'i Waltz sy Bausell [53] dia nampiasaina hanombanana ny CVR.Ny tetikasa CVR dia ilaina, ilaina, fa tsy ilaina na tsy voatery.Ny CVI dia naoty amin'ny ambaratonga efatra mifototra amin'ny maha-zava-dehibe, tsotra ary mazava, miaraka amin'ny 1 = tsy mifandraika, 2 = somary mifandraika, 3 = manan-danja, ary 4 = tena ilaina.Taorian'ny fanamarinana ny maha-ara-dalàna ny endrika sy ny votoaty, ankoatra ny atrikasa azo ampiharina dia nisy ny orientation sy orientation ho an'ny mpampianatra izay hampiasa ny modely.
Ny vondron'asa dia afaka namolavola sy nanandrana modely RLC taorian'ny simulation mba hanamafisana ny fahaiza-misaina ara-pitsaboana mandritra ny fandraisana anjara amin'ny SBE amin'ny sampana fikarakarana fatratra (sary 1, 2, ary 3).CVR = 1.00, CVI = 1.00, maneho ny maha-marina ny endrika sy ny votoatiny [52, 53].
Ny modely dia noforonina ho an'ny vondrona SBE, izay ahitana tranga mampientam-po sy sarotra ampiasaina ho an'ireo mpandray anjara manana traikefa, fahalalana ary zokiolona mitovy na samy hafa.Ny modelim-kevitra RLC dia novolavolaina araka ny fenitry ny famakafakana simulation sidina INACSL [36] ary mifantoka amin'ny mpianatra sy manazava ny tenany, ao anatin'izany ny ohatra efa niasa (sary 1, 2 ary 3).Ny modely dia novolavolaina ary nozaraina ho dingana efatra mba hifanaraka amin'ny fenitra modely: manomboka amin'ny fampahafantarana, arahin'ny famakafakana / synthesis, ary mifarana amin'ny fampahalalana sy famintinana.Mba hialana amin'ny loza mety hitranga amin'ny vesatra ara-tsaina, ny dingana tsirairay amin'ny modely dia natao ho toy ny fepetra takiana amin'ny dingana manaraka [34].
Ny fiantraikan'ny zokiolona sy ny firindran'ny vondrona amin'ny fandraisana anjara amin'ny RLC dia tsy mbola nodinihina teo aloha [38].Raha raisina ny hevitra azo ampiharina momba ny doka roa sy ny teoria be loatra amin'ny kognita amin'ny fampiharana simulation [34, 37], dia zava-dehibe ny fiheverana fa ny fandraisana anjara amin'ny vondrona SBE miaraka amin'ny traikefa samihafa sy ny fahaiza-manaon'ny mpandray anjara ao amin'ny vondrona simulation iray dia fanamby.Ny tsy firaharahiana ny habetsaky ny fampahalalam-baovao, ny fikorianan'ny fianarana ary ny firafitry ny fianarana, ary koa ny fampiasana miaraka amin'ny fizotry ny kognitika haingana sy miadana ataon'ny mpianatra amin'ny lisea sy ny sekoly ambaratonga faharoa dia mety hampidi-doza ny fahabetsahan'ny kognita [18, 38, 46].Ireo lafin-javatra ireo dia noraisina tamin'ny famolavolana ny modely RLC mba hialana amin'ny fisainana ara-pahasalamana tsy ampy sy / na ambany indrindra [18, 38].Zava-dehibe ny mitadidy fa ny fitarihana RLC miaraka amin'ny ambaratonga ambony sy fahaiza-manao samihafa dia miteraka fiantraikany lehibe eo amin'ireo mpandray anjara zokiolona.Mitranga izany satria ny mpandray anjara efa mandroso dia misoroka ny fianarana foto-kevitra fototra, izay tena zava-dehibe ho an'ny mpandray anjara tanora mba hahatratrarana ny metacognition ary hiditra amin'ny fomba fisainana sy fisainana ambony kokoa [38, 47].Ny modely RLC dia natao handraisana ireo mpitsabo mpanampy zokiolona sy zandriny amin'ny alàlan'ny fanadihadiana feno fankasitrahana sy ny fomba fijery delta [45, 46, 51].Amin'ny fampiasana ireo fomba ireo, ny fomba fijerin'ny mpandray anjara zokiolona sy zandriny manana fahaiza-manao sy haavon'ny traikefa isan-karazany dia haseho amin'ny singa tsirairay ary hodinihan'ny mpandrindra debriefing sy co-moderator [45, 51].Ho fanampin'ny fandraisan'ny mpandray anjara simulation, ny mpanentana debriefing dia manampy ny fandraisan'izy ireo antoka fa ny fandinihana iombonana rehetra dia mandrakotra tanteraka ny fotoana fianarana tsirairay, ka manatsara ny metacognition mba hanatsarana ny fisainana klinika [10].
Ny fikorianan'ny fampahalalam-baovao sy ny firafitry ny fianarana mampiasa ny maodely RLC dia voaresaka amin'ny alalan'ny dingana mirindra sy dingana maro.Izany dia mba hanampiana ireo mpanentana amin'ny famelabelarana sy hahazoana antoka fa ny mpandray anjara tsirairay dia miteny mazava sy matoky tena amin'ny dingana tsirairay alohan'ny hirosoana amin'ny dingana manaraka.Ny mpanelanelana dia afaka manomboka fifanakalozan-dresaka marim-pototra izay andraisan'ny mpandray anjara rehetra, ary tonga amin'ny teboka iray izay ahafahan'ny mpandray anjara amin'ny ambaratonga samihafa sy ny fahaiza-manao mifanaraka amin'ny fomba fanao tsara indrindra ho an'ny teboka tsirairay alohan'ny hidirana amin'ny manaraka [38].Ny fampiasana an'io fomba io dia hanampy ireo mpandray anjara efa za-draharaha sy mahay mizara ny fandraisany anjara/fandinihana, raha ny fandraisana anjara/fandinihan'ny mpandray anjara tsy dia za-draharaha sy mahay no hodinihina sy hodinihina [38].Na izany aza, mba hahatratrarana io tanjona io, ny mpanentana dia tsy maintsy miatrika ny fanamby amin'ny fampifandanjana ny fifanakalozan-kevitra sy ny fanomezana fahafahana mitovy ho an'ny mpandray anjara zokiolona sy zandriny.Mba hanaovana izany, ny fomba fanadihadiana modely dia novolavolaina tamin'ny fampiasana ny modelin'ny taxonomic Bloom, izay manambatra ny fanadihadiana fanombanana sy ny fomba additive / delta [45, 46, 51].Ny fampiasana ireo teknika ireo ary manomboka amin'ny fahalalana sy fahatakarana ireo fanontaniana fototra/fanadihadiana fisaintsainana dia hamporisika ireo mpandray anjara tsy dia za-draharaha handray anjara sy handray anjara mavitrika amin'ny fifanakalozan-kevitra, ary aorian'izay dia hifindra tsikelikely mankany amin'ny ambaratonga ambony kokoa amin'ny fanombanana sy ny fampifangaroana ireo fanontaniana/dinika ny mpanentana. izay tsy maintsy omen'ny roa tonta ny mpandray anjara amin'ny zokiolona sy ny zandriny dia manana fahafahana mitovy amin'ny fandraisana anjara mifototra amin'ny traikefany teo aloha sy ny traikefany amin'ny fahaiza-manao klinika na scenario simulate.Ity fomba fiasa ity dia hanampy ireo mpandray anjara tsy dia za-draharaha mba handray anjara mavitrika sy handray soa avy amin'ireo traikefa nozarain'ireo mpandray anjara efa za-draharaha kokoa ary koa ny fandraisan'anjaran'ny mpanentana.Amin'ny lafiny iray, ny modely dia natao tsy ho an'ny SBE manana fahaiza-manao sy haavon'ny traikefa samihafa, fa koa ho an'ny mpandray anjara amin'ny vondrona SBE manana traikefa sy fahaiza-manao mitovy.Ny maodely dia natao hanamora ny fihetsehan'ny vondrona milamina sy mirindra avy amin'ny fifantohana amin'ny fahalalana sy ny fahatakarana ho amin'ny fifantohana amin'ny synthesis sy ny fanombanana mba hahatratrarana ny tanjona amin'ny fianarana.Ny firafitry ny maodely sy ny dingana dia natao hifanaraka amin'ny vondrona modeling manana fahaiza-manao sy traikefa samihafa sy mitovy.
Ankoatra izany, na dia ny SBE amin'ny fitsaboana miaraka amin'ny RLC aza dia ampiasaina amin'ny fampivoarana ny fisainana klinika sy ny fahaiza-manao amin'ny mpitsabo [22,30,38], na izany aza, ny anton-javatra mifandraika dia tsy maintsy raisina mifandraika amin'ny fahasarotan'ny tranga sy ny mety ho loza mety hitranga amin'ny fahabetsahan'ny kognita, indrindra. rehefa nandray anjara tamin'ny SBE ireo mpandray anjara dia nanao simulate be pitsiny, marary mafy marary mila fidirana an-tsehatra avy hatrany sy ny fanapahan-kevitra mitsikera [2,18,37,38,47,48].Amin'izany tanjona izany dia zava-dehibe ny mandinika ny fironan'ireo mpandray anjara efa za-draharaha sy tsy dia manana traikefa mba hiova miaraka amin'ireo rafitra fanjohian-kevitra analytique sy tsy analytika rehefa mandray anjara amin'ny SBE, ary mametraka fomba fiasa mifototra amin'ny porofo ahafahan'ny zokiny sy ny tanora kokoa. mpianatra handray anjara mavitrika amin'ny dingan'ny fianarana.Noho izany, ny modely dia novolavolaina tamin'ny fomba izay, na inona na inona fahasarotan'ny tranga naseho, ny mpanentana dia tsy maintsy miantoka fa ny lafiny amin'ny fahalalana sy ny fahatakarana ny fiavian'ny mpandray anjara zokiny sy zandriny dia voarakotra voalohany ary avy eo dia mivoatra tsikelikely ary mitodika amin'ny fomba fijery. manamora ny fanadihadiana.synthesis sy fahatakarana.lafiny fanombanana.Izany dia hanampy ireo mpianatra tanora kokoa hanorina sy hanamafy ny zavatra nianarany, ary hanampy ireo mpianatra zokiny kokoa hanambatra sy hampivelatra fahalalana vaovao.Izany dia hahafeno ny fepetra takian'ny fizotry ny fanjohian-kevitra, amin'ny fiheverana ny traikefa sy ny fahaiza-manaon'ny mpandray anjara tsirairay teo aloha, ary manana endrika ankapobe izay miresaka ny fironan'ny mpianatra amin'ny lisea sy ny lisea amin'ny lisea mba hifindra miaraka amin'ny rafitra fanjohian-kevitra analytique sy tsy analytika, amin'izany. miantoka ny fanatsarana ny fisainana klinika.
Fanampin'izany, mety ho sarotra amin'ny mpanamora ny fanaovana simulation/debriefers ny fifehezana ny fahaizan'ny debriefing simulation.Ny fampiasana script debriefing cognitive dia heverina fa mahomby amin'ny fanatsarana ny fahazoana fahalalana sy ny fahaiza-manaon'ny mpanentana raha oharina amin'ireo izay tsy mampiasa script [54].Ny scenario dia fitaovana ara-tsaina izay afaka manamora ny asa fanodinkodinana ataon'ny mpampianatra ary manatsara ny fahaiza-manaon'ny debriefing, indrindra ho an'ireo mpampianatra izay mbola manamafy ny traikefany amin'ny fanadihadihana [55].hahazoana fampiasana bebe kokoa ary mamolavola modely mora ampiasaina.(Sary 2 sy 3).
Ny fampidirana mifanitsy amin'ny plus/delta, fanadihadiana mankasitraka, ary ny fomba fanadihadiana momba ny Taxonomy Bloom dia tsy mbola voaresaka tamin'ny famakafakana simulation misy amin'izao fotoana izao sy ny maodely fisaintsainana voatarika.Ny fampidirana ireo fomba ireo dia manasongadina ny fanavaozana ny modelin'ny RLC, izay ampidirina amin'ny endrika tokana ireo fomba ireo mba hahatratrarana ny fanatsarana ny fanjohian-kevitra klinika sy ny fifantohana amin'ny mpianatra.Ny mpanabe ara-pitsaboana dia mety handray soa avy amin'ny vondrona modeling SBE amin'ny fampiasana ny maodely RLC hanatsarana sy hanatsara ny fahaizan'ny mpandray anjara amin'ny fisainana klinika.Afaka manampy ny mpanabe hifehy ny fizotran'ny fisaintsainana sy hanamafisana ny fahaizany ho tonga mpanentana amin'ny fampahafantarana mahatoky sy mahay ny toe-javatra misy ny modely.
Ny SBE dia mety ahitana fomba sy teknika maro samihafa, anisan'izany fa tsy voafetra amin'ny SBE mifototra amin'ny mannequin, simulators asa, simulators marary, marary manara-penitra, zava-misy virtoaly sy ampitomboina.Raha heverina fa ny tatitra dia iray amin'ireo fepetra manan-danja amin'ny famolavolana modely, ny modely RLC simulated dia azo ampiasaina ho maodely tatitra rehefa mampiasa ireo fomba ireo.Ankoatr'izay, na dia novolavolaina ho an'ny fitsipi-pifehezana ny fitaizana aza ny maodely, dia mety ho azo ampiasaina amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana interprofessional SBE izy io, izay manasongadina ny filàna hetsika fikarohana ho avy hitsapana ny modely RLC ho an'ny fanabeazana interprofessional.
Fampandrosoana sy fanombanana ny modely RLC taorian'ny simulation ho an'ny fikarakarana mpitsabo ao amin'ny tobim-pitsaboana SBE.Ny fanombanana/fanamarinana amin'ny ho avy ny maodely dia soso-kevitra mba hampitombo ny generalizability ny modely ho ampiasaina amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana hafa sy ny interprofessional SBE.
Ny modely dia novolavolain'ny vondrona mpiara-miasa mifototra amin'ny teoria sy ny foto-kevitra.Mba hanamafisana ny fahamendrehana sy ny maha-ankapobeny ny maodely, ny fampiasana ny fepetra azo itokisana kokoa ho an'ny fandalinana fampitahana dia azo raisina amin'ny ho avy.
Mba hampihenana ny fahadisoana amin'ny fampiharana, ny mpitsabo dia tsy maintsy manana fahaiza-manao ara-tsaina mahomby mba hiantohana ny fanapahan-kevitra ara-pahasalamana azo antoka sy mety.Ny fampiasana ny SBE RLC ho toy ny teknika debriefing dia mampiroborobo ny fampandrosoana ny fahalalana sy ny fahaiza-manao ilaina amin'ny fampivoarana ny fisainana klinika.Na izany aza, ny toetra multidimensional amin'ny fanjohian-kevitra klinika, mifandraika amin'ny traikefa teo aloha sy ny fisehoana, ny fiovan'ny fahaiza-manao, ny habetsahana ary ny fikorianan'ny vaovao, ary ny fahasarotan'ny toe-javatra simulation, dia manasongadina ny maha-zava-dehibe ny famolavolana modely RLC taorian'ny simulation izay ahafahan'ny fisainana klinika mavitrika. ary ampiharina tsara.fahaiza-manao.Ny tsy firaharahiana ireo anton-javatra ireo dia mety hiteraka fanjohian-kevitra ara-pitsaboana tsy mivoatra sy tsy tsara indrindra.Ny modely RLC dia novolavolaina mba hamahana ireo anton-javatra ireo mba hanamafisana ny fisainana klinika rehefa mandray anjara amin'ny hetsika simulation vondrona.Mba hanatratrarana io tanjona io dia ampifandraisin'ilay maodely miaraka amin'izay ny fanadihadiana fanombanana miampy/minus sy ny fampiasana ny taksonomiean'i Bloom.
Ny angon-drakitra ampiasaina sy/na nodinihina nandritra ny fanadihadiana amin'izao fotoana izao dia azo avy amin'ny mpanoratra mifanaraka amin'izany amin'ny fangatahana ara-drariny.
Daniel M, Rencic J, Durning SJ, Holmbo E, Santen SA, Lang W, Ratcliffe T, Gordon D, Heist B, Lubarski S, Estrada KA.Fomba fanombanana ny fanjohian-kevitra klinika: Famerenana sy tolo-kevitra momba ny fampiharana.Academy of Medical Sciences.2019;94(6):902–12.
Young ME, Thomas A., Lubarsky S., Gordon D., Gruppen LD, Rensich J., Ballard T., Holmboe E., Da Silva A., Ratcliffe T., Schuwirth L. Fampitahana literatiora momba ny fisainana klinika eo amin'ny sehatry ny fahasalamana. : jery todika.BMC Medical Education.2020;20(1):1–1.
Guerrero JG.Ny modelin'ny fanjohian-kevitra momba ny fitsaboana mpitsabo: Ny zavakanto sy ny siansa momba ny fanjohian-kevitra klinika, ny fandraisana fanapahan-kevitra ary ny fitsarana amin'ny mpitsabo mpanampy.Sokafy ny diarin'ny mpitsabo mpanampy.2019;9(2):79–88.
Almomani E, Alraouch T, Saada O, Al Nsour A, Kamble M, Samuel J, Atallah K, Mustafa E. Reflective learning dialogue ho toy ny fianarana klinika sy fomba fampianarana amin'ny fikarakarana mivaingana.Qatar Medical Journal.2020;2019;1(1):64.
Mamed S., Van Gogh T., Sampaio AM, de Faria RM, Maria JP, Schmidt HG.Ny vokatry ny fisaintsainana voarafitra amin'ny fitiliana ho avy amin'ny aretina mitovy sy vaovao.Academy of Medical Sciences.2014;89(1):121–7.
Tutticci N, Theobald KA, Ramsbotham J, Johnston S. Fikarohana ny anjara andraikitry ny mpanara-maso sy ny fisainana klinika amin'ny simulation: famerenana scoping.Fanazaran-tena ho an'ny mpitsabo mpanampy 2022 Jan 20: 103301.
Edwards I, Jones M, Carr J, Braunack-Meyer A, Jensen GM.Paikady fisainana klinika amin'ny fitsaboana ara-batana.Physiotherapy.2004;84(4):312–30.
Kuiper R, Pesut D, Kautz D. Mampiroborobo ny fifehezan-tena amin'ny fahaiza-misaina ara-pitsaboana amin'ny mpianatra mpitsabo.Open Journal Nurse 2009;3:76.
Levett-Jones T, Hoffman K, Dempsey J, Jeon SY, Noble D, Norton KA, Roche J, Hickey N. mararin'ny risika.Fanabeazana mpitsabo mpanampy androany.2010;30(6):515–20.
Brentnall J, Thackray D, Judd B. Fanombanana ny fanjohian-kevitry ny mpitsabo ara-pitsaboana amin'ny toerana fametrahana sy simulation: famerenana rafitra.Gazety iraisam-pirenena momba ny fikarohana momba ny tontolo iainana, Fahasalamam-bahoaka.2022;19(2):936.
Chamberlain D, Pollock W, Fulbrook P. Fenitry ny ACCCN ho an'ny fitaizana be antitra: Famerenana rafitra, Famolavolana porofo ary fanombanana.Emergency Australia.2018;31(5):292–302.
Cunha LD, Pestana-Santos M, Lomba L, Reis Santos M. Ny tsy fahazoana antoka amin'ny fisainana klinika amin'ny fikarakarana postanesthesia: famerenana integrative mifototra amin'ny modely amin'ny tsy fahatokisana amin'ny toe-pahasalamana sarotra.J Mpitsabo mpanampy.2022;35(2):e32–40.
Rivaz M, Tavakolinia M, Momennasab M. Ny tontolon'ny fampiharana matihanina amin'ny mpitsabo mpanampy amin'ny fitsaboana sy ny fifandraisany amin'ny vokatry ny fitaizana: fianarana modely equation structural.Scand J Caring Sci.2021;35(2):609–15.
Suvardianto H, Astuti VV, Competence.Fifanakalozan-gazety ho an'ny mpitsabo mpanampy sy mpitsabo mpanampy ao amin'ny Sampana Fitsaboana Kritika (JSCC).GAZETY STRADA Ilmia Health.2020;9(2):686–93.
Liev B, Dejen Tilahun A, Kasyu T. Fahalalana, toe-tsaina ary anton-javatra mifandraika amin'ny fanombanana ara-batana eo amin'ireo mpitsabo mpanampy amin'ny fikarakarana marary: fianarana cross-sectional multicenter.Fampiharana fikarohana amin'ny fikarakarana mitsikera.2020;9145105.
Sullivan J., Hugill K., A. Elraush TA, Mathias J., Alkhetimi MO Pilot fampiharana ny rafitra fahaiza-manao ho an'ny mpitsabo mpanampy sy ny mpampivelona amin'ny tontolon'ny kolontsaina ao amin'ny firenena Afovoany Atsinanana.Fanabeazana mpitsabo mpanampy.2021;51:102969.
Wang MS, Thor E, Hudson JN.Fitsapana ny maha-azo itokiana ny fizotran'ny famaliana amin'ny andrana tsy miovaova amin'ny script: Fomba fisainana mihevera mafy.Gazety iraisam-pirenena momba ny fanabeazana ara-pitsaboana.2020;11:127.
Kang H, Kang HY.Ny vokatry ny fanabeazana simulation amin'ny fahaiza-misaina klinika, ny fahaiza-manao klinika ary ny fahafaham-po amin'ny fanabeazana.J Korea Academic and Industrial Cooperation Association.2020;21(8):107–14.
Diekmann P, Thorgeirsen K, Kvindesland SA, Thomas L, Bushell W, Langley Ersdal H. Mampiasa modely hanomanana sy hanatsarana ny valin'ny fihanaky ny areti-mifindra toy ny COVID-19: toro-hevitra sy loharano azo ampiharina avy any Norvezy, Danemark ary Grande-Bretagne.Advanced modeling.2020;5(1):1–0.
Liose L, Lopreiato J, Mpanorina D, Chang TP, Robertson JM, Anderson M, Diaz DA, Espaina AE, tonian-dahatsoratra.(Tonian-dahatsoratra mpiara-miasa) sy Vondrona miasa amin'ny Terminology and Concepts, Dictionary of Healthcare Modeling - Second Edition.Rockville, MD: Agence for Healthcare Research and Quality.Janoary 2020: 20-0019.
Brooks A, Brachman S, Capralos B, Nakajima A, Tyerman J, Jain L, Salvetti F, Gardner R, Minehart R, Bertagni B. Nitombo ny zava-misy ho an'ny simulation momba ny fitsaboana.Fandrosoana farany amin'ny teknolojian'ny marary virtoaly ho an'ny fiadanan'ny rehetra.Gamification sy simulation.2020;196:103–40.
Alamrani MH, Alammal KA, Alqahtani SS, Salem OA Fampitahana ny vokatry ny simulation sy ny fomba fampianarana nentim-paharazana amin'ny fahaiza-misaina mitsikera sy ny fahatokisan-tena amin'ny mpianatra mpitsabo mpanampy.J Foibe fikarohana momba ny mpitsabo mpanampy.2018;26(3):152–7.
Kiernan LK Manombana ny fahaiza-manao sy ny fahatokisana amin'ny fampiasana teknika simulation.Fikarakarana.2018;48(10):45.


Fotoana fandefasana: Jan-08-2024